Правила подготовки к диагностическим исследованиям
Уважаемые пациенты!
Достоверность результатов исследований во многом зависит от подготовки пациента. Чтобы получить максимально точные данные о состоянии Вашего здоровья, просим соблюдать правила подготовки к клинико-диагностическим исследованиям.
Ректороманоскопия
-Накануне вечером 2-3 очистительные клизмы до отхождения чистой воды, за 2 часа до исследования 2-3 очистительные клизмы до отхождения чистой воды
Колоноскопия
За 2-3 дня до обследования из рациона необходимо исключить следующий продукты: свежие овощи, бобовые, зелень, орехи, фрукты, ягоды, черный хлеб, каши (гречневая, овсяная, пшенная, перловая), молоко, газированная вода, квас, пиво. Вечером накануне обследования последний прием пищи не позднее 18-19-00. Утром в день исследования не есть, не пить. Существуют 2 метода подготовки: Механический (очистительные клизмы) Проводится дважды накануне вечером и дважды в день осмотра (объем каждой клизмы не менее 1,5-2 литр воды). От последней клизмы до КС должно пройти не менее 2 часов. С осторожностью использовать данный метод подготовки при наличии геморроидальных узлов и трещин прямой кишки.Медикаментозный (Подготовка Фортрансом – более щадящий метод): При назначении колоноскопии на первую половину дня Фортранс начинают принимать в день накануне исследования после обеда. Каждый пакет Фортранса (всего для подготовки требуется 4 пакета) необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды и выпивать по литру раствора в час, в среднем 1 стакан каждые 15 мин. Если исследование назначено на вторую половину дня, то прием Фортранса разбивают на 2 этапа: 2 пакета вечером и 2 пакета утром, прекращая прием за 3-4 часа до КС.
Гастроскопия
|
Рентгенологические исследования
желудка, кишечника с барием, органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, наличие контрастных конкрементов в почках):
- проводятся натощак (перед исследованием – 12-ти часовое голодание);
- в течение 2-3 дней до исследования – соблюдение диеты, бедной клетчаткой и содержащей минимум газообразующих продуктов (молоко, фрукты, черный хлеб, горох);
- в течение 3-х дней принимать активированный уголь по 6-8 таблеток и (или) ферментные препараты (фестал, энзистал, панкреатин, панзинорм, эспумизан) по 4-6 драже в сутки;
- курящим перед исследованием НЕ КУРИТЬ!
- в день рентгенологического исследования исключить жевательную резинку.
Анализ крови.
1. Для исследования крови более всего подходят утренние часы.
2. Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок – это тоже еда. Можно пить воду.
Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:
- для общего анализа крови не менее 3-х часов;
- для биохимического анализа крови желательно не есть 12-14 часов (но не менее 8 часов).
3. За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
4. За час-два до забора крови не курить.
5. Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
6. Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
7. Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
8. Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
9. Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
10. Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
11. Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы
измерения показателей.
Анализ мочи
Общеклинический анализ мочи:
- собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания ;
-утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;
- предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи ;
- перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов .
- в специальный контейнер или пробирку с крышкой собирают 10 мл мочи,снабжают этикеткой с необходимыми данными и направлением. Собранную мочу сразу направляют в лабораторию;
- хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов;
-женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.
Сбор суточной мочи:
- пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
- утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л ;
- последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца
сбора ;
- емкость хранится в прохладном месте (лучше в холо-дильнике на нижней полке), замерзание не допускается ;
- по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию ;
- обязательно указывают объем суточной мочи.
Сбор мочи для исследования по Нечипоренко:
(выявление скрытого воспалительного процесса)
- утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.
Сбор мочи для исследования по Зимницкому:
(Пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки)
- после опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций.
1 порция - с 6-00 до 9-00, 2 порция - с 9-00 до 12-00, 3 порция - с 12-00 до 15-00, 4 порция - с 15-00 до 18-00, 5 порция - с 18-00 до 21-00, 6 порция - с 21-00 до 24-00, 7 порция – с 24-00 до 3-00, 8 порция - с 3-00 до 6-00 часов;
- все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию ;
- обязательно указать объем суточной мочи.
Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):
- утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
- первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл ;
- собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 - 2 часов после сбора ;
- допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов ;
- сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
- если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.
Анализ кала
- за 2-3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;
- нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др;
- кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др;
- подготовить чистую емкость для кала либо приобрести контейнер в лаборатории;
- содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.
Анализ кала на выявление глистных инвазий:
- в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу ("пищевой мусор") - семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты - активированный уголь и прочее, а также грибы!
Анализ мокроты
- анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер ;
- перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло ;
- материал собирается в утренние часы до приема пищи.